序号

材料名称

份数

原件

备注

1

行政再审申请书                （  ）

2

一审行政判决书(裁定书)        （  ）

3

二审行政判决书（裁定书）      （  ）

4

申请人身份证明                （  ）

5

营业执照                      （  ）

6

机构代码证                    （  ）

7

法定代表人身份证明            （  ）

8

主要负责人身份证明            （  ）

9

授权委托书                    （  ）

10

代理人身份证明                （  ）

11

律师事务所函                  （  ）   

12

律师执业证复印件      （  ）

13

原诉讼过程中提交的主要证据    （  ）

14

支持申请再审事由的有关证据    （  ）

15

光盘                          （  ）

提交人签名：

提交日期：